La onicocriptosis comúnmente llamada uña encarnada, es una afección bastante corriente que afecta por lo general al primer dedo del pie, aunque puede afectar indistintamente a cualquier dedo.

Es una patología de etiología traumática, y consiste en una espícula o trozo del borde lateral de la uña que se incrusta en el tejido blando del surco. Puede comprometer un solo borde o ambos.

Aunque existen varias causas que concurren al desencadenamiento de esta lesión, el factor principal es la presencia de la espícula, sin ella no hay onicocriptosis.

Hacemos esta salvedad pues hemos observado que con demasiada frecuencia se denomina onicocriptosis a cualquier patología que involucre dolor o inflamación del surco.

En el mecanismo de su producción obran como factores predisponentes:

• La morfología de la uña, como por ejemplo la uña en teja o abarquillada.
• Un dedo gordo demasiado largo o en valgo, que es comprimido en su borde lateral por el calzado.
• Estructura inadecuada del calzado, muy corto y demasiado puntiagudo.
• La hiperhidrosis, o el abuso de agua caliente que desvitalizan la piel del surco.
• La exuberancia del rodete periungueal que presiona sobre el borde lateral de la uña.
• Patologías ortopédicas que alteran la dinámica y alineación de los ortejos.
• Traumatismos sobre la uña que provocan ruptura de la lámina ungueal, con su subsecuente distorsión.
• Infecciones, como por ejemplo la onicomicosis, (infección de la uña por hongos).
• Y la que a nuestro modo de ver es la más frecuente, un inadecuado corte de las uñas.

Estas causas juntas o separadas coadyuvan en la producción de la onicocriptosis, pero reiteramos, ellas de por sí no pueden ocasionarla. Sólo cuando por algún motivo se genera la espícula y se desvía del canal ungueal, podemos hablar de onicocriptosis.

En ciertas ocasiones en las que la uña se presenta frágil y quebradiza, es forzada por la presión del zapato y suele romperse espontáneamente, aunque la generación espontánea no es frecuente, en general obedece a un corte incorrecto, ya sea por parte del paciente o por intervención desafortunada de un profesional inexperto.

Habitualmente la persona que, por alguna de las causas arribas mencionadas, siente molestia en el surco, trata de aliviarse cortando el ángulo de la uña, de tal manera que deja un vértice agudo en el borde lateral.

Si el surco ungueal es lo suficientemente resistente y el calzado no incide mayormente, puede ser que dicho ángulo salga hasta el borde libre sin ulteriores consecuencias.

De lo contrario, en algunos días el dolor se agudizará y el paciente vuelve a cortarse, pero el tejido inflamado le impide ir muy profundamente y por consiguiente hace un corte superficial que deja en el fondo del surco la espícula que avanza rompiendo el tejido blando del canal ungueal y abriendo la puerta de entrada a bacterias que empiezan con la infección de las partes blandas adyacentes. Con el paso de los días, el crecimiento de la uña la va incrustando en la piel del rodete, hasta producir un foco séptico, debido a la gran cantidad de gérmenes oportunistas que hay sobre la piel, este proceso infeccioso genera un tejido de granulación llamado Granuloma Telangectásico, que se considera un tumor benigno de tipo infeccioso, que progresivamente va creciendo y complicando significativamente el cuadro.

Este granuloma es un tejido esponjoso, muy vascularizado, exudativo y muy doloroso, que en algunos casos puede cubrir incluso la lámina ungueal dificultando la retirada de la espícula.

En nuestra consulta de Zaragoza, contamos con profesionales expertos en uña encarnada que, según la fase evolutiva de la onicocriptosis que presente el paciente, cuentan con diversos métodos clínicos para tratarla.

También realizamos un seguimiento personalizado de las uñas durante los meses posteriores para asegurarnos de su correcto crecimiento y para evitar recidivas.